В тази статия ще разгледаме основните аспекти на отпечатъчните материали, използвани масово в денталните практики по света. Като цяло типовете отпечатъци се разделят на два основни типа:
- Отпечатъци в денталната практика – негативно изображение на денталните тъкани
- Лабораторни отпечатъци – позитивно(реално) изображение на денталните тъкани
Отпечатъкът представлява поставяне на мек, полутечлив материал в устата и позволяването му да се втвърди.
Отпечатъчни материали след втвърдяването биват два вида - твърди и еластични. Твърдите основно се използват в зъботехническата лаборатория за пресъздаване на реалното изображение на съзъбието, докато целта на еластичните е да се снеме възможно най-добро отражение в денталния кабинет.
Твърдите опечатъци включват следните материали:
-Гипсова отливка
-Отпечатъчна смес – температурно регулирана
-Паста цинк-оксид евгенол
-Смоли
Еластичните включват:
-Полисулфиди
-Полиетери
-Силикони
Основни характеристики на отпечатъчните материали
Течливоста се получава от:
- Миксиране на съставките
- Нагряване до показване на гъвкави течни характеристики
След това материалът се втвърдява и получава завършената си твърда форма
Други специфични характеристики:
I. Консистенция на течния материал: висока вискозност – хеви боди тесто(доста твърд) Обикновенна вискозност – Регюлар флоу (стандартна течливост) и ниско вискозни – лайт боди (висока течливост)
II. Характеристики на втвърдяването на материалите: -Предварително време на втвърдяване – започването на процеса -За манипулиране на материала (Работно време) – през това време материалът трябва да е поставен в устата -Окончателно време за втвърдяване – материалът е втвърден и може да бъде махнат от устата
III. Характеристики на втвърдения материал:
-стабилност на формата и размера (промяна с повече от 0,2% за 6 часа) → нестабилните алгинати се свиват!
- По-малко от 0.2% за 6 часа → добра стабилност на формата и еластичност
Необходими отличителни качества на различните отпечатъчни материали:
- Нетоксични
- Точни
- Лесни за работа
- Лесни за манипулация
- Консистенция
- Време за втвърдяване
- Еластичност
- Стабилност на формата
- Хидрофилност
- Тиксотропност
- Икономичност
- Устойчивост на дезинфекция
- Аромати
По така изброените качества различните материали се класифицират и се определят техните предимства и недостатъци.
Еластични и твърди материали
Еластични :
Тези материали могат да бъдат разтегнати и огънати до голяма степен без да получат някаква деформация. Използват се за регистриране на устата на пациента, там където е необходимо да се изобразят цервикалните контури (детайлите под основната линия на съзъбието). Основно се използват при изработка на отпечатъци за различни видове протези, импланти, коронки и мостове.
Твърди :
Тези материали имат малка еластичност поради своята твърдост. При големи огъвания може да се получи деформация. Използват се основно когато цервикалната област не е от значение при изображението. Популярни са при обеззъбяване и изработване на цялостни протези. Твърдите материали не се използват широко при изработки на корони и мостови конструкции поради тяхната невъзможност за изобразяване на детайлите.
Алгинати Хидроколоиди
Колоид се нарича материя, в която индивидуалните частици на една субстанция са равномерно разпределени при смесване с друга субстанция. Когато едната субстанция на смесване е вода, терминът за материала е хидроколоид.
Течност: при разтваряне на частици в течност, продуктът се нарича сол, частиците представляват свободна мрежа, свързана помежду си.Колоида има свойството да става вискозен, подобен на желе и в това състояние се нарича гел. Колоида има възможност за превръщане от едно състояние (сол) към друго (гел) и обратно. Солта се преобразува в гел по два начина:
1. Намаляне на температурата (реверсивен метод)
2. Химическа реакция (нереверсивна) например при алгинатите
Гелът може да загуби обем (синереза) или да експандира (инхибиране или поемане на вода и други течности)
Хидроколоидите са поставяни в устата в солно състояние (течно) като така могат да отразят достатъчни детайли и се премахват когато достигнат състояние на гел.
Състав: - Натриев или калиев алгинат 20% соли от алгинатна киселина, съставена от различни пълнители
- Пълнители :
1. диатомична пръст 44% дава маса на отпечатъка
2. CaSO4 + 2хH20 – 15%
3. Натриев триполифосфат – 8%
4. Модификатори (магнезиев оксид , натриев сулфид) – 11% - за подобряване
на стягащите свойства и повърхностните характеристики Смесване:
Прах:Вода = 1:3 в гъвкава паничка със специална заоблена шпатула.
Контейнерът с продукта(прах) трябва да бъде разбъркан добре за миксиране на съставките преди употреба. Вода на стайна температура е препоръчително да се използва, за да се осигури нормално работно време от няколко минути.
При миксирането се образува сол, има химична реакция и се получава гел.
Поради синерезата може да се получи свиване – отпечатъкът трябва да бъде взет в рамките на 15 минути или складиран в запечатан контейнер
Да не се залепя към отпечатъчни лъжици или перфорирани лъжици
pH се променя при втвърдяването – при хроматичните алгинати
ХАРАКТЕРИСТИКИ:
- Добри детайли на повърхността
- Реакцията е по-бърза при по-високи температури
- Добра еластичност за поставяне в цервикалните области, но се разкъсва при дълбоките детайли в тази област
- Нестабилен при съхранение поради ефект на изпарение
- Нетоксичен и недразнещ
- Времето за втвърдяване зависи от техниката на работа
- Алгинатният прах е нестабилен за съхранение при наличие на влага или високи температури
ПРЕДИМСТВА:
- Нетоксичен и недразнещ
- Добро възпроизвеждане на детайла
- Лесно миксиране и използване
- Евтин и сравнително дълъг срок на годност на опаковката
- Времето за втвърдяване може да бъде контролирано чрез температурата на добавената вода
НЕДОСТАТЪЦИ:
- Слаба стабилност на формата и размерите
- Несъвместимост с някои дентални материали(камъни)
- Времето за втвърдяване е много зависимо от техниката на работа
- Работата изисква повече почистване след това
Синтетични еластомери
За първи път представени през 50-те години на 20 век, синтетичните еластомери бързо стават популярни стоматологични материали защото значително намаляват два основни проблема, асоциирани с хидроколоидите: ниската стабилност на размера и неадекватната устойчивост на скъсване. Тези материали се използват там, където е необходима висока точност, особено при корони и мостови конструкции. Имат горепосочените две големи предимства пред хидроколоидите. Те са основно хидрофобни материали, базирани на гумени материали. Всички еластомери притежават различен вискозитет – от нисък до висок. Лекият материал(ниско вискозен – лайт) може да бъде използван като коректура върху по-твърда маса.
Силиконови еластомери
Полимери на силикон и кислородни атоми → полисилоксилан
Вискозитети:
- Високо вискозни – хеви боди и теста
- Нормална вискозност – регюлар боди коректури
- Ниска вискозност – лайт боди коректури (течливи)
Това са полисилоксиланови вериги, терминирани чрез силанол, катализираща паста на базата на дибутилин дилаурат е необходима за втвърдяване, кондензираща реакция се получава с отпадъчен продукт под формата на алкохол.
Снабдява се като тесто и течност, или като две пасти (две теста) в различни вискозитети. Препоръчително е да не се залепя за отпечатъчни лъжици.
Характеристики
- Хидрофобен материал
- Водороден газ се развива при втвърдяване
- Средно дълъг срок на годност на опаковката
- Средна сила на разкъсване
- Добри детайли
- Свиване на отпечатъка в течение на времето
- Нетоксичен и недразнещ
- Почти идеална еластичност
ПРЕДИМСТВА:
- Точен
- Лесен за употреба
- Може да се използва при значителни области под основната линия в цервикалната зона
НЕДОСТАТЪЦИ:
-Отделяне на водород
-Течният компонент в системата може да предизвика дразнене
По време на втвърдяване, възниква допълнителна реакция.
Поради платинената катализираща съставка не се отделят остатъчни продукти.
Без полимеризационно свиване.
Доставени в две пасти или в картуша в различни вискозитети. При смесване
на равни пропорции се получава кръстовидна връзка под формата на силиконова гума. Втвърдяването се наблюдава след около 6-8 минути, не е препоръчително да се залепва за отпечатъчни лъжици. Сравнително скъп материал.
ХАРАКТЕРИСТИКА
- Дълготраен срок на годност
- Стабилност на формата и размера
- Средна сила на разкъсване
- Отлично изобразяване на детайлите
- Без развитие на остатъчни продукти
- Нетоксичен и недразнещ
ПРЕДИМСТВА
-Точен
-Лесен за употреба
-Бързо втвърдяване
-Различни вискозитети за работа
НЕДОСТАТЪЦИ
- Труден за смесване
- Понякога трудно се премахва отпечатъкът от устата на пациента
- Доста точен в някои случаи (не може да се напасне модела след това, поради липса на маргинални разстояния)
Ако сте прочели статията до тук искаме да ви благодарим за интереса като спорелим с вас таен код за отстъпка на всички отпечатъчни материали на MAJOR DENTAL. При онлайн заявки използвайте кода : "MAJOR5" , и системата автоматично ще намали с 5% цената за вашите отпечатъци!
Полиетерни еластомери
Състав:
Доставят се под формата на 2 пасти
Базова паста: съставена от течни полиетери, пълнители, инертиращи масла
Активираща паста: естери на сулфурна киселина във въглеводородите, пълнители
По време на втвърдяването се получава реакция, която свързва групите на базата и крайния продукт в полимер с характеристиките на гума.
Тези материали имат бързо време на втвърдяване от по-малко от 5 минути. В контраст с полисулфидите, те преминават през допълнителен полимеризационен процес при втвърдяването без отпадъчни продукти, като резултата е материал с много добра стабилност на дименсиите(размерите). Въпреки това е необходимо отпечатъците да се съхраняват на сухо място, тъй като може да поемат влага и да се изкривят. Да не се залепват с адхезиви за отпечатъчни лъжици.
ХАРАКТЕРИСТИКИ
- Хидрофилен (абсорбира вода)
- Голям срок на годност около 2 години
- Добро еластично възстановяване
- Нетоксичен
- Леко стягане при втвърдяване
- Отлично изобразяване на детайлите
- Добра стабилност на размерите
ПРЕДИМСТВА
- Точност
- Много добро изображение на детайлите
- Лесно използване
НЕДОСТАТЪЦИ
- Може да доведе до алергична реакция поради съставките
- Много бързо се втвърдява (кратко време за работа)
- Трудно премахване от устата след стягане
Източници на информация :
1. Dental Impression Materials and Techniques article (2017) by Dr. Amit Punj, Dr.Despoina Bompolaki & Dr. Jorge Garaicoia (Оригиналната статия дава референция към още 79 научни източника)
2. Presentation “Impresion materials I-II” by Dr.Judit Borbely (2018) / екстракт от учебника „Dental Technology and Materials for Students 8 edition” & учебника „Dental Materials – Properties and Manipulation 10th edition”
Comments